Di căn não là loại u nội sọ phổ biến nhất ở người trưởng thành. Khi tỷ lệ sống sót ở ung thư phổi, ung thư vú và u hắc tố được cải thiện, tỷ lệ mắc và nhu cầu quản lý lâu dài di căn não cũng tăng theo. Mục tiêu điều trị đã chuyển từ chỉ kéo dài sống sót sang bảo tồn chức năng thần kinh và chất lượng cuộc sống.
Vai trò của xạ phẫu định vị
Xạ phẫu định vị (SRS, bao gồm các nền tảng Gamma Knife và CyberKnife) đưa bức xạ hội tụ cao vào một số lượng hạn chế các di căn nhỏ, thường không cần mở sọ và thực hiện trong một lần hoặc vài phân liều. So với xạ trị toàn não, SRS ít ảnh hưởng đến chức năng nhận thức hơn và đã trở thành lựa chọn quan trọng cho nhiều bệnh nhân mắc bệnh di căn ít ổ (oligometastatic).
Số lượng tổn thương, đường kính tối đa, sự hiện diện của phù đáng kể và vị trí (ví dụ gần thân não hoặc dây thần kinh thị giác) đều ảnh hưởng đến việc lập kế hoạch; một số bệnh nhân vẫn cần phẫu thuật hoặc xạ trị toàn não.
Phối hợp với điều trị toàn thân
Các thuốc nhắm trúng đích và liệu pháp miễn dịch đã thay đổi đáng kể kết quả cho bệnh nhân có bệnh dương tính với gen đích. Việc sắp xếp trình tự xạ trị và điều trị toàn thân đòi hỏi thảo luận của nhóm đa chuyên khoa (MDT), cân bằng giữa kiểm soát nội sọ, khả năng thấm qua hàng rào máu-não và phân biệt hoại tử do xạ trị. Theo dõi hình ảnh định kỳ sau điều trị là thiết yếu để phân biệt tiến triển khối u với thay đổi do xạ trị.
Lưu ý cho bệnh nhân quốc tế
Mang theo hình ảnh gốc đầy đủ (DICOM), báo cáo giải phẫu bệnh và gen giúp rút ngắn chu kỳ đánh giá. Hãy tìm trợ giúp y tế ngay khi có đau đầu, nôn, yếu chi hoặc co giật. Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng có thể có chống chỉ định; vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ có chuyên môn trước.
Xem bệnh viện đối tác để tìm các trung tâm được trang bị xạ phẫu định vị, hoặc kiểm tra công cụ ước tính chi phí để biết khoảng chi phí bao gồm chẩn đoán hình ảnh và điều trị.