Paggamot ng Lymphoma sa Shanghai: Gabay para sa Internasyonal na Pasyente 2026

Bakit Mahalaga ang Pagsusuri ng Patolohiya

Ang lymphoma ay isa sa mga kanser na lubhang umaasa sa patolohiya. Ang tumpak na pag-uuri ng subtype (DLBCL, follicular, mantle cell, marginal zone, NK/T, CNS lymphoma) ang tumutukoy sa buong diskarte sa paggamot. Ang departamento ng patolohiya ng FUSCC na pinamumunuan ni Propesor Li Xiaoqiu (李小秋) ay ang sentro ng reperensya ng Tsina para sa pagsusuri ng patolohiya ng lymphoma.

Mga Nangungunang Ospital

Patolohiya ng FUSCC — Propesor Li Xiaoqiu, FISH para sa MYC/BCL2/BCL6, pagsusuri ng genomic na NGS.

Medikal na Onkolohiya ng FUSCC — Propesor Zhao Weili (赵维莅, tumpak na therapy na ginagabayan ng subtype, CAR-T); Propesor Cao Junning (曹军宁, 30+ taon ng karanasan, mga inhibitor ng BTK, MDT); Propesor Tao Rong (陶蓉, NK/T, PTCL, mataas na panganib na DLBCL).

Ospital ng Ruijin — Pinamumunuan din ni Propesor Zhao Weili ang Shanghai Institute of Hematology; may malakas na programa sa CAR-T.

Ospital ng Huashan — Propesor Chen Tong (陈彤), mga makabagong therapy; Dr. Chen Bobin (陈伯斌) para sa CNS lymphoma.

Paggamot na Partikular sa Subtype

DLBCL: R-CHOP ang karaniwan; ang mataas na panganib na double-hit/triple-hit ay tumatanggap ng dose-adjusted EPOCH-R o klinikal na pagsubok; CAR-T (axicabtagene, relmacabtagene) para sa paulit-ulit/hindi tumutugon na kaso.

NK/T-cell (laganap sa mga Asyano): Mga regimen na nakabatay sa asparaginase (DDGP, P-GemOx), mga inhibitor ng PD-1; si Propesor Tao Rong ang may pinakamalalim na karanasan sa Shanghai para dito.

CNS lymphoma: Pinagsasama ang imprastraktura ng neurology/neurosurgery ng Huashan at hematology; mga regimen na nakabatay sa methotrexate, ibrutinib.

Follicular/mantle cell: Chemoimmunotherapy, mga inhibitor ng BTK (zanubrutinib, orelabrutinib — binuo sa Tsina, mas abot-kaya).

CAR-T sa Shanghai

Parehong may programa sa CAR-T ang FUSCC at Ospital ng Ruijin. mga lokal na produkto ng CAR-T ng Tsina (relmacabtagene, equecabtagene) ay kapansin-pansing mas abot-kaya kaysa sa na-import na axicabtagene, na may maihahambing na resulta sa DLBCL.

Mga Dapat Dalhin

Mga walang mantsa na pathology slide + bloke ng paraffin (pinakamahalaga para sa muling pagsusuri)

Mga ulat ng IHC at lahat ng resulta ng paglamlam

FISH (MYC/BCL2/BCL6), NGS panel, pagiging clonal ng TCR/BCR

PET-CT (mas pinapaboran) o CT ng dibdib/tiyan/pelvis

MRI ng utak kung pinaghihinalaang may kinalaman ang CNS

Sanggunian sa Gastos

Karaniwang R-CHOP: ¥30,000–60,000 bawat cycle. Mga inhibitor ng BTK (zanubrutinib): ¥15,000–25,000/bawat buwan. CAR-T (lokal): tinatayang ¥1,000,000–1,200,000 kabuuang halaga; na-import: ¥2,000,000 pataas. Ang panghuling gastos ay nakadepende sa subtype at linya ng therapy.