脳転移は成人において最も一般的な頭蓋内腫瘍です。肺がん、乳がん、メラノーマの生存率が改善するにつれ、脳転移の発生率と長期的な管理の必要性もそれに応じて高まっています。治療目標は単なる生存から、神経機能と生活の質の保持へと移行しています。
定位放射線手術の役割
定位放射線手術（SRS、Gamma KnifeおよびCyberKnifeプラットフォームを含む）は、限られた数の小さな転移巣に高度に集束した放射線を照射し、通常は開頭術を行わず、単回または少数回の分割で実施されます。全脳放射線治療と比較して、SRSは認知機能への影響が少なく、多くの寡転移性疾患患者にとって重要な選択肢となっています。
病変数、最大径、有意な浮腫の有無、および位置（例えば脳幹や視神経の近く）はすべて計画に影響します。一部の患者では依然として手術または全脳放射線治療が必要です。
全身療法との調整
分子標的薬と免疫療法は、ドライバー遺伝子陽性疾患患者の転帰を大きく変えました。放射線治療と全身治療の順序は多職種チーム（MDT）での議論を必要とし、頭蓋内制御、血液脳関門の透過性、および放射線壊死の鑑別のバランスを取る必要があります。治療後の定期的な画像フォローアップは、腫瘍の進行と放射線による変化を区別するために不可欠です。
海外患者の方への注意事項
完全な原本画像（DICOM）、病理およびゲノムレポートを持参することで、評価サイクルを短縮できます。頭痛、嘔吐、四肢の脱力またはけいれんがある場合は直ちに受診してください。いかなる治療にも禁忌がある場合があります。まず資格のある医師にご相談ください。
定位放射線手術を備えたセンターについては提携病院をご覧いただくか、画像および治療を含む費用の範囲については費用見積もりをご確認ください。