Medbridge Shanghai 美加康医疗
Sugʻurta va toʻlovlar

Xitoyda davolanish uchun sugʻurta va kompensatsiya

Xalqaro tibbiy sugʻurta Xitoyda davolanishni qanday qoplaydi — toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov, oldindan ruxsat, toʻlov kafolati (GOP) va bosqichma-bosqich daʼvo yordamimiz — pul sifatli parvarishga toʻsiq boʻlmaydi.

Qayta sugʻurta xizmati

Qimmat davolash uchun qayta sugʻurta koʻmagi

CAR-T, proton terapiyasi va organ transplantatsiyasi kabi qimmat muolajalar uchun xalqaro qayta sugʻurta tarmoqlari bilan bogʻlanishga va xarajatlarni qoplash rejasini baholashga yordam beramiz — bir martalik moliyaviy yukni kamaytirish uchun.

1. Qayta sugʻurta muvofiqligini baholash

Polis shartlari va qayta sugʻurtachi talablarini tekshirib, qimmat muolaja qoplanishi mumkinligini aniqlaymiz.

2. Qayta sugʻurtachilar bilan bogʻlanish

Hamkor qayta sugʻurta tarmoqlari orqali tibbiy hujjatlar, tashxis va xarajat hisob-kitoblarini tartibga solib topshirishga yordam beramiz.

3. Bosqichma-bosqich xarajat kafolati

Davolash bosqichlariga koʻra xarajat kafolati va hisob-kitobni loyihalaymiz, davolashdan oldin oʻz-oʻzini toʻlash va qoplash chegarasini aniqlaymiz.

Qayta sugʻurta natijasini qayta sugʻurta kompaniyalari va polis shartlari belgilaydi. Platforma qabul natijasini kafolatlamaydi, faqat hujjatlarni tartibga solish va jarayonda yordam beradi.

Aslida sugʻurta Xitoyda davolanishni qanday qoplaydi

Xalqaro polislar koʻpincha keng iboralar bilan tavsiflanadi ("butun dunyo qamrovi"). Ammo Xitoydagi shifoxonaning sugʻurtangizga toʻgʻridan-toʻgʻri hisob yubora olishi har holatda tasdiqlanishi kerak boʻlgan faktlarga bogʻliq. Har bir qabuldan oldin biz tekshiradigan haqiqatlar quyida.

1

Global qamrov ≠ toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov tarmogʻi

"Butun dunyo" soʻzi qamrov hududini bildiradi, shifoxonalar tarmogʻini emas. Xitoy shifoxonasining sugʻurtangiz bilan toʻgʻridan-toʻgʻri hisob-kitob qilishi alohida fakt boʻlib, reja darajasida tasdiqlanishi kerak.

2

Toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov, GOP va avval toʻlab keyin daʼvo qilish — bir-biridan farqli mexanizmlar

Toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov (shifoxona sugʻurtangiz bilan hisob-kitob qiladi), GOP (sugʻurtachi shifoxonaga toʻlov kafolati beradi) va avval toʻlab keyin daʼvo qilish (siz avval toʻlaysiz, keyin undirasiz) — uchta alohida mexanizm. Muayyan shifoxona rejangiz uchun ulardan birini, ikkitasini yoki hech birini qabul qilmasligi mumkin — har qanday davolanishdan oldin qaysi biri amal qilishini tasdiqlang.

3

Aksariyat rejalar har bir shifoxonaga yotish uchun oldindan ruxsat talab qiladi

Xitoy qamrab olingan taqdirda ham, odatda oldindan tasdiqlangan shifoxona boʻlmaydi. Toʻlov har bir yotish uchun oldindan ruxsat orqali tashkil qilinishi kerak — ertaroq boshlang.

4

Toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov birinchi darajali shaharlarda jamlangan

Naqd pulsiz tarmoqlar Shanxay va Pekinda toʻplangan. Agar shifoxonangiz shu markazlardan tashqarida boʻlsa, avval toʻlab keyin daʼvo qilishni rejalashtiring va safardan oldin toʻlov yoʻlini yozma ravishda tasdiqlang.

5

Baʼzi rejalar materik Xitoyni istisno qiladi

Mahsulotlarning bir qismi qamrov hududi taʼrifida materik Xitoyni ochiqchasiga istisno qiladi — bu band daʼvo rad etilmaguncha eʼtibordan chetda qolishi mumkin. Har doim yozma ravishda tasdiqlang.

6

Safar oldidan yozma tasdiqlang

Sugʻurta polisingiz va sugʻurtachining yozma tasdigʻi har doim ustuvor hisoblanadi. Polisingizni bizga yuboring — biz qamrov va toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov huquqini bepul tekshiramiz.

Davolanish haqini toʻlashning ikki yoʻli

Farqni tushunish sizni katta miqdorlarni oldindan toʻlashdan yoki kompensatsiya muddatini oʻtkazib yuborishdan saqlaydi.

Toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov (naqd pulsiz)

Shifoxona toʻgʻridan-toʻgʻri sugʻurtangiz bilan hisob-kitob qiladi. Siz faqat chegirmaning oʻzini, qoʻshma toʻlovni va qoplanmagan bandlarni toʻlaysiz. Tasdiqlangan huquq talab qiladi, odatda oldindan ruxsat orqali.

  • Katta miqdor oldindan toʻlanmaydi
  • Siz uchun kamroq qogʻoz ishi
  • Avval oldindan ruxsat kerak

Kompensatsiya (avval toʻlang, keyin daʼvo qiling)

Shifoxonani toʻliq toʻlaysiz, soʻng hujjatlarni sugʻurtachiga kompensatsiya uchun yuborasiz. Shifoxona bilan toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov kelishuvi boʻlmaganda keng tarqalgan.

  • Har qanday shifoxonada ishlaydi
  • Har bir asl chekni saqlang
  • Hisob-kitob 2–8 hafta davom etadi

Oldindan ruxsat va toʻlov kafolati (GOP)

Oldindan ruxsat nima?

Oldindan ruxsat — bu shifoxonaga yotishdan yoki rejalashtirilgan muolajadan oldin sugʻurtachining sizning huquqingiz va toʻlov yoʻlini tasdiqlashidir. U toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov eshigidir.

Toʻlov kafolati (GOP) nima?

GOP — bu yotishdan oldin beriladigan, sugʻurtachining belgilangan davolarni koʻrsatilgan chegaragacha shifoxonaga toʻlash toʻgʻrisidagi yozma vaʼdasidir. Doimiy tarmoq kelishuvi boʻlmaganda standart mexanizm boʻlib, har holatda alohida tartibga solinadi — shuning uchun erta tayyorlaning.

Biz sizning nomingizdan oldindan ruxsat / GOP soʻrovini shifoxonaning sugʻurta boʻlimiga tayyorlab yuboramiz va tasdiqlangunga qadar kuzatamiz — siz davolanishga eʼtiboringizni qarating.

Bizning daʼvo jarayonimiz bosqichma-bosqich

Birinchi xabardan boshlab hisobingizga kompensatsiya tushguniga qadar — biz har bir qadamni shifoxona va sugʻurtangiz bilan muvofiqlashtiramiz. Aksariyat daʼvolar 2–8 haftada hal qilinadi.

  1. 1

    1. Polisingizni bizga yuboring (safar oldidan)

    Polis raqamingizni / aʼzolik kartangizni ulashing. Biz qamrov va toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov huquqini bepul tekshiramiz, maqsadli shifoxonangiz tarmogʻi holatini tasdiqlaymiz va amaldagi chegirmalar, qoʻshma toʻlovlar yoki istisnolar bilan birga nima kutishni aniq aytamiz.

  2. 2

    2. Oldindan ruxsat / toʻlov kafolati (GOP)

    Yotish yoki rejalashtirilgan operatsiyadan oldin klinik xulosa va xarajat taxminini shifoxonaning sugʻurta boʻlimiga va sugʻurtangizga yuboramiz, soʻng yozma ruxsat berilgunga qadar kuzatamiz. Bu GOP xati naqd pulsiz toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlovning asosidir — busiz oldindan toʻlab keyin daʼvo qilishga toʻgʻri kelishi mumkin.

  3. 3

    3. Davolanish va hujjatlarni yigʻish

    Toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov shifoxonalarida naqd pulsiz hisob-kitobni muvofiqlashtiramiz. Tarmoqdan tashqari shifoxonalarda toʻliq toʻlang va har bir asl chekni, buyoqlama hisob-fakturani, tashxis guvohnomasini, chiqarish xulosasini va tibbiy hujjatni saqlang — bular kompensatsiya uchun majburiy. Jamoamiz har bosqichda nimani yigʻish kerakligini eslatib turadi.

Biz hamkorlik qiladigan sugʻurtachilar

Biz 100 dan ortiq yetakchi global va Xitoy sugʻurtachilari bilan hamkorlik qilamiz. Hamkor shifoxonalarda toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlovni muvofiqlashtiramiz; qolganlari uchun kompensatsiyani boshidan oxirigacha bajaramiz.

Global tibbiy sugʻurtachilar

Allianz Care · AXA PPP International · Cigna Global · Bupa International · Aetna · William Russell · APRIL

Xitoy va qoʻshma korxona sugʻurtachilari

Ping An · China Taiping · China Life ·Cigna-CMB · ICBC-AXA · AIA · Generali-China · AXA China

Toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov hamkori shifoxonalar

Suntec Hospital · Ruijin · DeltaHealth · United Family · Parkway · SinoUnited · Zhongshan · Huashan

Ismlar indikativdir; aniq rejangiz va uning tarmogʻi amaldagi toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlovni belgilaydi. Bepul aniq tekshirish uchun polisingizni yuboring.

Sug'urta kutubxonasi — kompaniya yoki reja bo'yicha qidirish

120 dan ortiq hamkor sug'urta kompaniyasi va rejalarini ko'rib chiqing. Har bir reja bo'yicha to'g'ridan-to'g'ri hisob-kitob, GOP va qamrovni tekshiring.

Kompaniya va rejalarni qidirish uchun kamida 2 ta belgi kiriting.

0 natija

To'g'ridan-to'g'ri hisob-kitob va GOP sizning rejangiz va kasalxona tarmog'iga bog'liq. Aniq tekshiruv uchun polisingizni yuboring.

Soha tahlili (maʼlumotlar nimani koʻrsatadi)

Sugʻurtachilarning ommaviy hujjatlaridagi Xitoy qamroviga oid tadqiqotlarga asoslangan. Bundan kutmalarni shakllantirishda foydalaning — bu sugʻurta maslahati emas.

~2%

mahsulotlar Xitoy shifoxonalari toʻliq roʻyxatini eʼlon qiladi

Top 2

shahar (Shanxay, Pekin) toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov shifoxonalari koʻp qismini oʻz ichiga oladi

1 in 10

mahsulotlar materik Xitoyni ochiqchasiga istisno qiladi

Per-admission

toʻgʻridan-toʻgʻri toʻlov har safar alohida tartibga solinishi kerak

Bu ommaviy sugʻurta hujjatlariga asoslangan taʼlimiy maʼlumot boʻlib, koʻrsatilgan maʼlumot sanasi bilan. Polisingiz, sugʻurtachining yozma tasdigʻi va davolovchi shifoxona har doim ustuvor. Biz ommaviy dalillar nimani qoʻllab-quvvatlashini va qanday savollar berish kerakligini aytamiz — yakuniy talqin sugʻurtachiga tegishli.

FAQ

Sugʻurtangizni tekshiring

Biz sizning nomingizdan oldindan ruxsat / GOP soʻrovini shifoxonaning sugʻurta boʻlimiga tayyorlab yuboramiz va tasdiqlangunga qadar kuzatamiz — siz davolanishga eʼtiboringizni qarating.