Rawatan Limfoma di Shanghai: Panduan Pesakit Antarabangsa 2026

Mengapa Semakan Patologi Penting

Limfoma adalah salah satu jenis kanser yang paling bergantung kepada patologi. Pengelasan subjenis yang tepat (DLBCL, folikular, sel mantel, zon marginal, NK/T, limfoma CNS) menentukan keseluruhan strategi rawatan. Jabatan patologi FUSCC yang diketuai oleh Prof. Li Xiaoqiu (李小秋) adalah pusat rujukan China untuk semakan patologi limfoma.

Hospital Terbaik

Patologi FUSCC — Prof. Li Xiaoqiu, FISH untuk MYC/BCL2/BCL6, pemprofilan genom NGS.

Onkologi Perubatan FUSCC — Prof. Zhao Weili (赵维莅, terapi berpandukan subjenis ketepatan, CAR-T); Prof. Cao Junning (曹军宁, 30+ tahun pengalaman, perencat BTK, MDT); Prof. Tao Rong (陶蓉, NK/T, PTCL, DLBCL risiko tinggi).

Hospital Ruijin — Prof. Zhao Weili juga mengetuai Institut Hematologi Shanghai; program CAR-T yang kukuh.

Hospital Huashan — Prof. Chen Tong (陈彤), terapi baharu; Dr. Chen Bobin (陈伯斌) untuk limfoma CNS.

Rawatan Mengikut Subjenis

DLBCL: R-CHOP standard; kes doube-hit/triple-hit risiko tinggi menerima EPOCH-R yang dilaras dos atau ujian klinikal; CAR-T (axicabtagene, relmacabtagene) untuk kes berulang/rintangan rawatan.

Sel NK/T (prevalen di Asia): Rejimen berasaskan asparaginase (DDGP, P-GemOx), perencat PD-1; Prof. Tao Rong mempunyai pengalaman paling luas di Shanghai untuk subjenis ini.

Limfoma CNS: Infrastruktur neurologi/pembedahan saraf Huashan digabungkan dengan hematologi; rejimen berasaskan methotrexate, ibrutinib.

Folikular/sel mantel: Kemoterapi imun, perencat BTK (zanubrutinib, orelabrutinib — dibangunkan di China, lebih berpatutan).

CAR-T di Shanghai

Kedua-dua FUSCC dan Hospital Ruijin mempunyai program CAR-T. Produk CAR-T tempatan China (relmacabtagene, equecabtagene) adalah jauh lebih berpatutan berbanding axicabtagene yang diimport, dengan hasil rawatan yang setanding untuk DLBCL.

Barangan Yang Perlu Dibawa

Slaid patologi tidak diwarnai + blok parafin (paling penting untuk semakan semula)

Laporan IHC dan semua keputusan pewarnaan

FISH (MYC/BCL2/BCL6), panel NGS, klonaliti TCR/BCR

PET-CT (diutamakan) atau CT dada/perut/pelvis

MRI otak jika penglibatan CNS disyaki

Rujukan Kos

R-CHOP standard: ¥30,000–60,000 setiap kitar. Perencat BTK (zanubrutinib): ¥15,000–25,000 sebulan. CAR-T (tempatan): kira-kira ¥1,000,000–1,200,000 jumlah keseluruhan; diimport: ¥2,000,000+. Kos akhir bergantung kepada subjenis dan baris rawatan.