上海における白血病治療：2026年ガイド

上海の血液学のリーダーシップ

上海は中国の血液学の中心地です。瑞金医院の上海血液学研究所（上海血液学研究所）は、王振義教授（院士）と陳竺教授が率い、全トランス型レチノイン酸（ATRA）と三酸化ヒ素を用いたAPL（急性前骨髄球性白血病）分化療法を先駆的に開発しました。現在では世界中で標準治療となっています。

主要病院

瑞金医院／上海血液学研究所 — 世界のAPL治療のパイオニア。白血病免疫療法および高齢者血液学において李军民教授が指導。

長海医院 — 王健民教授が白血病および造血幹細胞移植を担当。元中華医学会血液学分会副主任委員。

復旦大学附属腫瘍病院（FUSCC） — B細胞性急性リンパ芽球性白血病（B-ALL）に対するCAR-T療法。リンパ腫・白血病の包括的プログラムを提供。

上海市第一人民医院 — 骨髄移植プログラムを実施。

サブタイプ別治療

APL（M3）：ATRA＋三酸化ヒ素療法 — 治癒率90％以上（上海プロトコルは現在世界的標準）。

AML（非M3）：強力な導入療法（7+3レジメン）、高齢者・不耐容患者には低メチル化薬＋ベネトクラクス。高リスク例では初回寛解期に同種造血幹細胞移植。

ALL（成人）：小児プロトコルに基づくレジメン。再発・難治性B-ALLにはCAR-T療法（チサゲンレクロイセルまたは国産同等品）を移植への橋渡しとして実施。

CML：チロシンキナーゼ阻害薬（イマチニブ、ニロチニブ、ダサチニブ、ポナチニブ）。国産ジェネリックは非常に手頃な価格。

CLL：BTK阻害薬（ザヌブルチニブ、オレラブルチニブ — 中国開発）、BCL2阻害薬（ベネトクラクス）。

骨髄移植

長海医院と瑞金医院は主要な造血幹細胞移植プログラムを有しています。非血縁者ドナーの検索は中国骨髄バンク（CMDP）を通じて、または半合致（ハプロ）家族ドナーによる移植も対応可能です。

費用の目安

APL治療：総額10万〜20万元（治癒目的）。AML導入・地固め療法：20万〜40万元。同種造血幹細胞移植：40万〜80万元。B-ALLに対するCAR-T療法：100万元以上。CMLのTKI療法：月額3,000〜15,000元（国産ジェネリックは下限）。