上海における卵巣がん治療：2026年ガイド

上海における卵巣がん治療

卵巣がんは婦人科悪性腫瘍の中で最も死亡率が高い疾患です。上海の医療センターでは、世界水準の腫瘍細胞減量術（残存病変ゼロを目標とする）、腹腔内温熱化学療法（HIPEC）、PARP阻害薬による維持療法を提供しています。

主要病院

復旦大学附属腫瘍病院（FUSCC） — 高件数の腫瘍細胞減量術を実施する総合婦人科腫瘍学センター。

復旦大学附属婦産科病院（紅房子医院） — トップクラスの婦人科専門病院。

仁済医院 — 婦人科腫瘍プログラムを実施。

上海市第一婦嬰保健院 — 若年患者に対する妊孕性温存アプローチに強み。

治療戦略

初回腫瘍減量術：目標はR0（肉眼的残存病変なし）— 最も強力な予後因子です。複雑な手術には腸管切除、腹膜切除、横隔膜剥離術が含まれる場合があります。

術前化学療法（NACT）+ 待機的腫瘍減量術：初回手術が不適切な患者に適応。

HIPEC：NACT後の待機的腫瘍減量術と併用可能（選択された患者に限る）。

維持療法：BRCAおよびHRDステータスに基づくPARP阻害薬（オラパリブ、ニラパリブ、中国開発のパミパリブ）。

再発症例：ベバシズマブ、プラチナ製剤の再投与、未使用であればPARP阻害薬、臨床試験。

BRCAおよび遺伝子検査

すべての卵巣がん患者は、PARP阻害薬の適応判断のためBRCA1/2検査およびHRD評価を受けるべきです。上海の医療センターでは迅速な遺伝カウンセリングと検査を提供しています。

費用の目安

腫瘍細胞減量術 + HIPEC：10万〜20万元。化学療法（カルボプラチン + パクリタキセル）：1サイクルあたり1万〜2万元。PARP阻害薬による維持療法：月額1.5万〜4万元（パミパリブおよびその他の中国製PARP阻害薬は低額帯）。